72歲老人突發(fā)腦出血，意識不清，生命垂危，后經(jīng)昆明三博腦科醫(yī)院醫(yī)護人員全力搶救轉(zhuǎn)危為安，成功戰(zhàn)勝病魔，不日將康復(fù)出院，這一場與死神的拉鋸戰(zhàn)還得從5天前說起。

72歲老人突發(fā)腦出血陷入昏迷，命懸一線！

家住昆明晉寧縣的老人施大爺，今年已經(jīng)72歲，平時沒有什么特別愛好，就是喜歡喝酒。他每天每頓飯都離不開白酒，這一喝就是五十多年，都早成了習(xí)慣。

等終于意識到不對勁的時候，已經(jīng)到了命懸一線的危急時刻。

5天前，施大爺與親朋在家吃飯，因高興變控制不住自己多喝了幾杯，飯后，出現(xiàn)肢體無力的癥狀，行走都需要攙扶，但沒有惡心、嘔吐等其他癥狀，便以為是酒喝多了，休息休息就好了。

2天前，肢體無力癥狀加重，并且伴有意識不清，淺昏迷癥狀，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，頭顱CT檢查提示“左側(cè)額頂枕部急性-亞急性硬膜下血腫”，隨后被救護車緊急送往昆明三博腦科醫(yī)院進(jìn)行救治。

老人的家人疑問：平日里還好不會多喝，要是親朋好友聚在一起，便容易喝多，6年前查出有高血壓，醫(yī)生就囑咐要控制好血壓，戒煙戒酒，但老人對此并不在意，老說人生在世，該吃吃，該喝喝，就算有高血壓又怎么樣，幾十年都這樣過來了，不也活得好好的，他這一次的腦出血跟高血壓和喝酒有關(guān)系嗎？”。

施大爺主治醫(yī)生陳國龍介紹：“長期在做這兩件事是有一定關(guān)系的。硬膜下血腫這種出血的機制大多數(shù)是輕微的腦外傷所致，很多病人可能會回憶起來頭部曾碰在門框上、床沿上，或者頭部輕微摔了一下等。第一，年齡大，第二，不把高血壓當(dāng)回事，不吃降壓藥，也從不監(jiān)測血壓，第三，不控制飲食，長期喝酒，甚至酗酒，長此以往腦血管如何能承受得住，慢慢的腦血管變得越來越脆弱，磕磕碰碰就會導(dǎo)致破裂出血，一旦出血很容易在局部沿著硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙形成血腫�！�

神經(jīng)外科團隊的全力救治，老人轉(zhuǎn)危為安！

神經(jīng)外科團隊接診后，完善檢查，發(fā)現(xiàn)老人左側(cè)額頂枕部急性-亞急性硬膜下血腫，血腫約有80毫升之多，并合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，病情在逐漸加重，如果不及時手術(shù)，隨時可能因為血腫繼續(xù)增大，出現(xiàn)深度昏迷，危及生命，需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。

術(shù)前檢查

在完善相關(guān)術(shù)前檢查和準(zhǔn)備后，神經(jīng)外科團隊連夜為老人做了左側(cè)額顳頂開顱腦內(nèi)血腫清除術(shù)，經(jīng)過兩個多小時的手術(shù)，徹底清除硬膜下血腫，手術(shù)成功。

目前，老人已經(jīng)能夠起身、離床、下地，像個正常人一樣慢慢地行走，家人感到了前所未有的輕松，向神經(jīng)外科的醫(yī)護人員們表示感謝：“老人年紀(jì)大病又重，我們都擔(dān)心他回不去了，還是你們厲害，救了我們家老人一命。”

術(shù)后檢查

醫(yī)生提醒大家：這類疾病在高齡老人比較常見，且發(fā)病比較隱蔽，要警惕！

人體的腦組織表面覆蓋著三層膜，從外到內(nèi)依次是硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。當(dāng)硬膜和腦組織之間的血管發(fā)生破裂后，就是我們常說的顱內(nèi)出血，形成了血腫，這個部位的血腫就稱為硬膜下血腫。

硬膜下血腫根據(jù)發(fā)生時間，可分為急性硬膜下血腫（傷后3天以內(nèi)）、亞急性硬膜下血腫（傷后3天至3周內(nèi)）和慢性硬膜下血腫（傷后3周以上）。

老年人普遍存在腦萎縮，可以導(dǎo)致顱內(nèi)的小靜脈受到更明顯的牽拉，更容易引起小靜脈撕裂破裂出血，還有些老人合并高血壓、糖尿病等等慢病，他們正好都是硬膜下血腫的高危人群。

硬膜下血腫卻被認(rèn)為是“在所有頭部受傷中最致命的”，其危險性在于癥狀隱匿，患者初期很難在短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)該病。

陳醫(yī)生介紹：“早期由于中老年人存在腦萎縮，所以對于顱內(nèi)血腫等占位有一定的代償空間，早期不會有特別明顯的癥狀，可能就是走路慢一點了，思維不太清楚，胳膊腿時不時有點無力，也是最容易被忽視的顱內(nèi)病變之一。但隨著血腫一直增大，達(dá)到了一定的程度，才會出現(xiàn)比如說不出話、頭暈頭痛、記憶力下降、肢體偏癱、昏迷、以及癲癇等癥狀，如果拖著不去醫(yī)院就診，甚至可能會出現(xiàn)小腦幕裂孔疝，壓迫腦干這個生命中樞，導(dǎo)致呼吸心跳停止，失去搶救機會，危及生命”。

因此，提醒廣大市民朋友：身體有任何的不舒服和異常的癥狀，千萬別馬虎大意，不要自我盲目進(jìn)行鑒別判斷，而是應(yīng)該盡快去正規(guī)醫(yī)院就診。尤其是像病例中這位老人一樣，平時喜歡飲酒的人，飲酒中或飲酒后出現(xiàn)持續(xù)頭痛頭暈、走路不穩(wěn)、視物不清、眩暈、惡心、嗅覺減退等癥狀，都需要盡快去醫(yī)院就診，排除顱內(nèi)病變的可能，一旦忽視和延誤了病情，后果將不堪設(shè)想。