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“三孩時代”,這些孩子的醫(yī)療難題如何解?

“三孩生育政策來了”,這一消息在5月31日一經(jīng)公布,便引發(fā)全社會廣泛討論。短短八個字背后,預示著未來中國人口結構將發(fā)生巨大變化,中國進一步開放生育“勢在必行”。

有人說,這是六一兒童節(jié)的最大禮物。在很多父母眼中,每個孩子都是上天派來的天使,六一兒童節(jié)也是孩子們最快樂的節(jié)日。但對于患有罕見性疾病的小朋友來說,疾病限制著他們的日�;顒樱麄冇械男枰喴纬鲂校械牟荒軇×疫\動,有的只能食用專門調配的特殊食品,大部分人需要每天定時服藥,接受家人無時無刻的貼心照料,去游樂場、玩旋轉木馬、坐過山車都成為一種奢望。

中國即將實施三孩政策,但目前兒科醫(yī)生仍然存在緊缺、供需比偏低的問題,治療兒童罕見病的醫(yī)生更是少之又少。

罕見病醫(yī)生也罕見

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,罕見病為患病人數(shù)占總人口的0.65‰~1‰的疾病。盡管發(fā)病率低,但是當前全球已發(fā)現(xiàn)6000-8000種罕見疾病,影響了約4億人口,且該類疾病數(shù)量在不斷增加,每年大約有250種新病種被列入該名單。現(xiàn)在已知的罕見病中,有一半影響著兒童:瓷娃娃、粘寶寶、月亮孩子……這些“美麗”的名字背后,是一個又一個負擔沉重的家庭;每個罕見病背后的孩子及其父母,都經(jīng)歷著常人無法想象的煎熬和痛苦。

罕見病中,72%是遺傳性疾病。不幸的是,70%的患者在出生時或者兒童期已經(jīng)發(fā)病,其中約30%的罕見病兒童壽命不超過15歲。

除了病痛的折磨,患兒還要面對治療難、用藥貴等問題,約有30%的罕見病患者需要多位醫(yī)生才能得到確診,確診時間需要5年~30年。這一系列難題,使許多已確診的罕見病患者像“孤兒”一樣孤立無援。

在中國,罕見病患者來自全國各地,而優(yōu)質的醫(yī)療資源卻多集中在北京、上海等地,有能力診斷罕見病的臨床醫(yī)生屈指可數(shù)。

早在2019年9月,上海市兒童醫(yī)院就由其院長于廣軍發(fā)起,并領導相關學科科主任、學科帶頭人等醫(yī)師專家團隊,成立罕見與疑難疾病公益門診,積極承擔維護兒童健康的社會責任。于院長告訴健康界:“隨著醫(yī)學研究的深入,越來越多的罕見病被認識。但目前還有很多醫(yī)學專家并未認識到的罕見病。”

生命無價,但救治生命的資源有限。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在發(fā)力

2020年以來,中共中央、國務院、國家醫(yī)保局等先后發(fā)布了十幾項政策,支持互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保支持、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)院、網(wǎng)售處方藥等事業(yè)發(fā)展。其中《關于進一步完善預約診療制度加強智慧醫(yī)院建設的通知》指出,加快建立線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式。

各大醫(yī)院紛紛布局。從2014年率先建微信互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺,到2020年2月28日獲得首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的掛牌,上海市兒童醫(yī)院目前已經(jīng)形成線上線下一體化的智慧醫(yī)療服務平臺。在過去的一年中,上海市兒童醫(yī)院通過建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院得以突破時間和地域的限制,為患兒提供安全、便捷、高效的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康服務。

如今頭部醫(yī)院與頭部企業(yè)聯(lián)合起來,助推兒童罕見病醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。6月1日,平安健康醫(yī)療科技有限公司與上海市兒童醫(yī)院簽署合作協(xié)議,就兒童疑難疾病與罕見病診療平臺建設達成合作,并宣告“互聯(lián)網(wǎng)+兒童疑難罕見病診療平臺”正式上線。據(jù)了解,項目將充分整合雙方線上、線下資源優(yōu)勢,提高罕見病、復雜疑難病診治效率,助力偏遠地區(qū)醫(yī)療服務,用“有溫度的”專業(yè)力量為罕見病患兒勾勒出健康成長的美好未來。

上海市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長吳宏提到,該平臺的成立將推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”向更深層次發(fā)展,通過互聯(lián)網(wǎng)+的優(yōu)勢,提高兒童疑難罕見病醫(yī)療服務的可及性,并在一定程度上解決兒童優(yōu)質醫(yī)療資源分布不均的問題,推動健康中國戰(zhàn)略生根、開花、結果。

打造診療標桿

據(jù)介紹,未來患兒家長登陸平安健康APP,通過罕見病專頁進入兒童疑難罕見病診療平臺,提交病歷材料后即可申請上海市兒童醫(yī)院公益門診健康服務。這不僅有利于對兒童疑難罕見病患者進行早篩和針對性治療,減少疾病的嚴重誤診、漏診現(xiàn)象,也有效提高大眾對兒童疑難罕見病的認識,為疑難罕見病兒童及其家庭帶來一縷陽光。

于院長提到:“三級醫(yī)院�?萍膊≡\治能力比較強,但在入口和篩選相對比較薄弱;而像平安健康這樣的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺有著成熟的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺運營經(jīng)驗,面廣量大,可有效為三級醫(yī)院分診疑難罕見病。雙方通過共建兒童疑難罕見病診療平臺,形成一套可以復制、可推廣的兒童罕見病診療模式,以此造福更多罕見病患兒�!�

截止2020年底數(shù)據(jù)顯示,平安健康注冊用戶3.73億,日均咨詢量90.3萬。其自有醫(yī)療團隊人數(shù)超2200名,外部醫(yī)生人數(shù)兩萬余名。其自主研發(fā)的AI輔助診療系統(tǒng),目前已覆蓋超過3000種疾病的診斷知識。同時,平安健康累積了超10億人次咨詢數(shù)據(jù),建成覆蓋400萬專業(yè)問題的答案庫,50萬專業(yè)醫(yī)療分詞庫,百萬級醫(yī)學關系庫,在規(guī)模上處于行業(yè)領先地位。

“我們的目標是攜手打造全國兒童疑難罕見病診療標桿,讓罕見病診治不再難�!庇趶V軍的話擲地有聲。他表示,此前,上海市兒童醫(yī)院與平安健康就呼吸疾病開展了一系列公益宣教及線上醫(yī)診合作,未來通過共建兒童疑難罕見病診療平臺打造線上�?坡�(lián)盟,促進基層醫(yī)院向上轉診,三甲醫(yī)院向下賦能,共同開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)和人工智能的研究,創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務模式的同時,共同推進公益事業(yè)的發(fā)展。

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