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當新冠遇上艾滋病,會發(fā)生什么?

新冠病毒導致的新冠肺炎疫情如今已經(jīng)暴發(fā)兩年時間給全世界造成了沉重而又深遠的影響,目前,全世界許多國家和地區(qū)的新冠感染人數(shù)仍在快速增長。接種疫苗是抵抗新冠病毒最有力的措施,然而,隨著新冠病毒的廣泛傳播,越來越多的新冠病毒突變株開始出現(xiàn),其中許多突變株出現(xiàn)傳播性增強、免疫逃逸增強的現(xiàn)象。尤其是在印度被發(fā)現(xiàn)的Delta突變株。

以色列的一項研究指出,BioNTech/輝瑞的mRNA疫苗的完全接種者預防Delta突變株的有效率僅為64%,而該疫苗對早期新冠毒株的有效性高達94%。

艾滋病 (AIDS) 是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱,由感染 HIV 病毒引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒,它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4+ T細胞作為主要攻擊目標,大量破壞該細胞,經(jīng)過數(shù)年或更長的潛伏期后發(fā)展成艾滋病病人,使人體喪失免疫功能,因抵抗力極度下降會出現(xiàn)多種感染,后期常常發(fā)生惡性腫瘤,以至全身衰竭而死亡。

隨著新冠病毒感染人數(shù)的持續(xù)增長,越來越多研究人員擔心新冠病毒對艾滋病患者的感染,因為,艾滋病患者,尤其是晚期患者的免疫系統(tǒng)嚴重受損,抵抗病毒能力大大下降,更容易被新冠病毒感染,而且,晚期艾滋病患者體內(nèi)的環(huán)境可能會導致新冠病毒出現(xiàn)危險突變和進化。而全世界有 3800 萬艾滋病感染者,這不得不讓人擔心。

2021 年 7 月 10 日,夸祖魯-納塔爾大學副教授、德國馬克斯普朗克感染生物學研究所研究員 Alex Sigal 歐洲臨床微生物學和傳染病大會 (ECCMID) 做的報告,為上述觀點提供了更多證據(jù)。

他指出,在南非首次發(fā)現(xiàn)的新冠Beta突變株會導致艾滋病患者患上更嚴重的疾病,更重要的是, 晚期艾滋病患者體內(nèi)的環(huán)境為新冠病毒創(chuàng)造了產(chǎn)生危險突變和進化的獨特條件。

如果HIV病毒長時間復制導致免疫系統(tǒng)嚴重受損,那么艾滋病患者感染新冠病毒后,將徹底清除新冠病毒。如果新冠感染在一個人體內(nèi)持續(xù)存在,那么將很可能發(fā)生廣泛變異,導致突變和進化。

Alex Sigal 教授在報告中還提到了一個典型案例,南非一名 36 歲的晚期艾滋病患者在2020 年 9 月被發(fā)現(xiàn)感染了新冠病毒,新冠病毒在她體內(nèi)持續(xù)存在了 216 天,檢測表明,她體內(nèi)的新冠病毒出現(xiàn)了 32 種基因突變,其中有 13 個突變出現(xiàn)在與新冠病毒感染和入侵至關重要的刺突蛋白上,其余 19 個突變則可能改變新冠病毒行為。其中包括Aalpha突變株的E484K突變和Beta突變株的N510Y突變。更重要的是,對她體內(nèi)的新冠病毒突變株進行鑒定后發(fā)現(xiàn)其逃逸抗體中和作用的能力更強。

新冠病毒的突變和進化,會導致其逃避中和作用,這意味之前人們通過自然感染或疫苗接種而產(chǎn)生的抗體將無法很好地保護人們。

最后,Alex Sigal 教授表示,這些發(fā)現(xiàn)提醒了我們,要確保感染艾滋病病毒的人得到適當?shù)闹委煛?span style="font-weight: 700; border: 0px; margin: 0px; padding: 0px;">如果沒有得到及時治療,那么這些免疫系統(tǒng)嚴重受損的晚期艾滋病患者被新冠病毒感染后可能會導致進化出比現(xiàn)在更厲害的新冠病毒突變株。

Alex Sigal 教授指出,用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法控制艾滋病患者體內(nèi)的HIV病毒,防止他們的免疫系統(tǒng)進一步受損,可能是防止晚期艾滋病患者感染新冠病毒并導致新冠病毒在體內(nèi)進化的關鍵。

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