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什么是“腸系膜靜脈血栓”本篇內(nèi)容: ·腸系膜靜脈血栓的癥狀 ·如何治療 腸系膜靜脈血栓形成是指:血流動(dòng)力學(xué)改變或血液高凝狀態(tài)等,引起的腸系膜靜脈血栓形成,多累及腸系膜上靜脈,較少累及腸系膜下靜脈。 腸系膜靜脈血栓可分為:原發(fā)性腸系膜血栓及繼發(fā)性腸系膜血栓,形成繼發(fā)性腸系膜血栓的原因又可分為肝硬化、脾臟切除術(shù)、腹腔內(nèi)化膿性感染、血液異常、外傷、手術(shù)造成的損傷。 腸系膜靜脈血栓的臨床表現(xiàn)有哪些? 1.腹部不適、便秘或腹瀉 2.劇烈疼痛,持續(xù)性嘔吐,腹瀉,血水樣便 3.腹脹,腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張 4.腸鳴音減弱或消失 5.腹腔穿刺可抽出血性液體 6.發(fā)熱 7.白細(xì)胞計(jì)數(shù)、D-二聚體增高 8.腹部X線:受累小腸擴(kuò)張充氣,伴有氣液平面 腸系膜靜脈血栓如何治療? 1.抗凝溶栓 2.手術(shù)切除 3.介入手術(shù)治療 介入手術(shù)前需要做這些: 1. 觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度和伴隨癥狀有無變化 2.患者需禁食,進(jìn)行胃腸減壓 3.解痙鎮(zhèn)痛 4.維持體液平衡 5.患者需做好術(shù)前心理準(zhǔn)備 介入手術(shù)后需要做這些: 癥狀護(hù)理:術(shù)后患者將給予心電監(jiān)測(cè),用以密切觀察生命體征情況。護(hù)理人員會(huì)詢問患者術(shù)后腹痛情況,并及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后,還需觀察穿刺點(diǎn)情況,檢查穿刺點(diǎn)是否有出血。此外,還需關(guān)注患者術(shù)后是否有發(fā)熱情況。 管路護(hù)理:術(shù)后需保持管路通暢,妥善固定引流管,防止感染。 術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥: 腦出血:手術(shù)后患者血壓可能不穩(wěn)定,腦出血患者要將收縮壓控制在140mmHg以下。腦出血病人的血壓控制是非常重要的,如果血壓控制不好,長(zhǎng)時(shí)間處于高血壓狀態(tài)或血壓反復(fù)波動(dòng),非常容易誘發(fā)腦出血持續(xù)增多,因此術(shù)后一定要控制好血壓。 消化道出血:手術(shù)后患者可能出現(xiàn)消化道出血,出現(xiàn)出血癥狀后,醫(yī)生將給予止血及護(hù)胃抑酸藥物治療,常用的治療是質(zhì)子泵抑制劑,臨床上常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。 |