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宮頸癌篩查,TCT和HPV到底如何選擇以其癌變歷程漫長(zhǎng),潛伏時(shí)間長(zhǎng) 成為常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤 但其實(shí),只要選對(duì)檢查方式 90%以上的宮頸癌可以預(yù)防 扼殺在“癌前病變”階段 宮頸癌篩查以HPV和TCT檢查較為常見(jiàn) 這兩者又有何區(qū)別呢? 今天為大家解密 什么是TCT和HPV檢查? TCT:TCT是液基薄層細(xì)胞檢測(cè)的簡(jiǎn)稱,膜式液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)(Thinprep cytologic test) 膜式:制片過(guò)程中采集細(xì)胞的方式;液基:TCT保存細(xì)胞標(biāo)本的方式;薄層:薄層制片效果——細(xì)胞大多單層分布。目前已普遍應(yīng)用于臨床。TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上。 HPV:即人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)。臨床上發(fā)現(xiàn) HPV 是導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的“元兇”。目前上已發(fā)現(xiàn)120余種HPV,大約有35種類型與生殖道感染息息相關(guān)。 兩者有何區(qū)別? 檢查重點(diǎn)不一樣 ↘TCT是對(duì)結(jié)果的檢查,是檢查在致病因素的作用下,宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常變化。 ↘而HPV是對(duì)病因的檢查,檢測(cè)有無(wú)可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染。 適應(yīng)人群不一樣 ↘TCT檢查的適應(yīng)人群除了篩查宮頸癌的女性,還有篩查宮頸炎的女性以及疑似宮頸、宮頸管內(nèi)惡性病變的女性等。 ↘HPV檢查的適應(yīng)人群除了有篩查宮頸癌的女性,還有其他身體異常的女性,比如白帶增多、白帶異味的女性;生殖道反復(fù)感染的女性;子宮頸糜爛的女性;同房出血的女性;私處不規(guī)則流血的女性;宮頸癌治療后復(fù)查的女性等。 為什么醫(yī)生通常建議兩者同時(shí)做? 因?yàn)門CT和HPV檢查都存在一定的漏診率,TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)才能提高檢出率。 TCT作為單一的細(xì)胞學(xué)檢查還不足以評(píng)估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。 HPV作為宮頸癌篩查中細(xì)胞學(xué)檢查的補(bǔ)充手段,可提高篩查的敏感性和總體有效性。 若是二者檢查結(jié)果異常,則應(yīng)該進(jìn)一步做活檢,通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)明確原因。 什么時(shí)候進(jìn)行HPV和TCT檢查? 只要有同房生活的女性均有可能得宮頸癌,醫(yī)生建議從25歲一直篩查到64歲。 如果條件允許,25歲以后,婦科檢查可同時(shí)做HPV和TCT檢查,前者能查出是否有致病原因,后者能說(shuō)明細(xì)胞是否有變化,即癌前病變。 檢查前注意事項(xiàng) 1、宮頸TCT+HPV檢查要避開(kāi)經(jīng)期,較好是在月經(jīng)結(jié)束3--7天內(nèi)做; 2、在檢查前兩天不能有同房生活,以免影響檢查結(jié)果; 3、在TCT+HPV檢查前一天不要沖洗陰道,更不能使用陰道栓劑,陰道內(nèi)診要等宮頸TCT +HPV檢查做完后再做; 4、如果已患有婦科炎癥,要等疾病治愈后再做宮頸TCT+HPV檢查,以免檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。 |