近日，一項發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學期刊 JAMA 子刊 JAMA Psychiatry 的一項新研究表明，早起床一小時可以將一個人患重度抑郁癥的風險降低23%。

日常生活中，我們或多或少都曾聽說過抑郁癥，甚至身邊有朋友就是抑郁癥患者。抑郁癥正如同一名沉默的殺手，它會使你情緒低落、自卑消沉，甚至悲觀厭世，嚴重時還會誘導產(chǎn)生自殺傾向。

據(jù)2019年世界衛(wèi)生組織（WHO）披露數(shù)據(jù)顯示，全球有超過3.5億人患抑郁癥，且近十年來患者增速約18%，每年大約有100萬人因為抑郁癥自殺。更重要的是，據(jù)此推算，目前中國抑郁癥人數(shù)將近7000萬人，與此同時，我國抑郁癥就醫(yī)率僅為10%。

當今社會的抑郁癥問題已然十分嚴峻，如果能有一種顯著降低抑郁癥風險的方法，那將對于全球的衛(wèi)生健康無疑是意義非凡的。

近日，美國麻省理工學院和哈佛大學Broad研究所的研究人員在 JAMA Psychiatry 期刊發(fā)表了題為：Genetically Proxied Diurnal Preference, Sleep Timing, and Risk of Major Depressive Disorder 的研究論文【1】。

該研究對84萬人的樣本數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，在睡眠中點（就寢時間和起床時間的中間點）每提前一個小時，患重度抑郁癥的風險就會降低23%。這表明睡眠時間類型會影響患抑郁癥的風險，同時他也是首批量化需要多少改變才能影響心理健康的研究之一。

夜貓子患抑郁癥的可能性是早起者的兩倍

在當今社會，熬夜已成為人們的“新常態(tài)”，你是否也會在某夜凌晨，百無聊賴地把玩著手機，思考著到底是該早點睡，還是多玩一會兒。熬夜傷身，雖然很多人都知道熬夜不好，但無法改變這個不良習慣。

那么，熬夜具體會給人體帶來哪些危害呢？大量的研究事實表明，熬夜使人精神憔悴、損害皮膚和肝臟，經(jīng)常熬夜的人罹患心臟病和癌癥的風險也更高。此外，觀察性研究表明，“夜貓子”患抑郁癥的可能性是早起者的兩倍，無論他們睡多長時間。但由于情緒障礙本身會擾亂睡眠模式，研究人員很難找出其中確切的原因。

2018年，本研究的通訊作者 Celine Vette 發(fā)表了一項針對3.2萬名護士的大型長期研究【2】。該研究顯示，在四年的時間里，“早起的人”患抑郁癥的可能性降低了27%，但這引出了一個問題——早起意味著什么？

Celine Vette 表示：“我們已經(jīng)知道睡眠時間和情緒之間有關系，但我們經(jīng)常從臨床醫(yī)生那里聽到的一個問題是：我們需要提前多少時間讓人們看到好處？如今我們發(fā)現(xiàn)，即使提前一個小時的睡眠時間，患抑郁癥的風險也會顯著降低�！�

基因影響睡眠的時間類型

已知有超過340種常見的基因突變會影響一個人的時間型，包括被稱為“時鐘基因”PER2的變異，這些基因突變解釋了人類12-42%的睡眠時間偏好。該的第一作者 Iyas Daghlas 說道：“我們的基因是與生俱來的，所以一些影響其他流行病學研究的偏見往往不會影響基因研究�！�

為了更清楚地了解提前改變睡眠時間是否真的有保護作用，以及需要改變多少時間，Iyas Daghlas 從基因檢測公司 23 and Me 和英國生物銀行獲取了數(shù)據(jù)。然后使用了一種名為“孟德爾隨機化”的方法，利用遺傳關聯(lián)來幫助解讀因果關系。

證明“孟德爾隨機化”方法優(yōu)勢的示意圖

研究團隊評估了85萬人中已確認的這些基因突變的數(shù)據(jù)，其中包括85000人連續(xù)7天佩戴可穿戴睡眠追蹤器的數(shù)據(jù)，以及25萬人填寫的睡眠偏好問卷數(shù)據(jù)。使得研究人員對基因突變如何影響我們的睡眠和清醒有了更詳細深入的了解，甚至可以精確到每小時。

這些樣本數(shù)據(jù)顯示，大約有三分之一的被調查者認為自己是“早起鳥”，9%的人是“夜貓子”，其余的人是“中間鳥”�？傮w而言，他們的平均睡眠中點是凌晨3點，這意味著他們晚上11點上床睡覺，早上6點起床。

早起偏好與重大抑郁癥相關的孟德爾隨機化估計

基于這些信息，研究人員轉向了另一個樣本，其中包括遺傳信息、匿名的醫(yī)療和處方記錄，以及關于重度抑郁癥診斷的調查。他們利用新穎的統(tǒng)計技術，探究了哪些基因變異使得“早起鳥”患抑郁癥的風險更低。

研究結果顯示，睡眠中點每提前一個小時，患重度抑郁癥的風險就會降低23%。換句話說，如果一個通常在凌晨1點上床睡覺的人改在0點睡覺，并且睡眠時間相同，他們可以減少23%的抑郁癥風險，如果他們晚上11點上床睡覺，就能減少40%的抑郁癥風險。

孟德爾隨機化敏感性相關性分析

這項研究還不清楚那些已經(jīng)起得很早的人是否能從更早的起床中獲益，但對于那些處于中間階段或晚起的人來說，更早的睡眠時間可能會有所幫助。

享受光明的白天，保持黑暗的夜晚

那么，又該如何解釋這種效應呢？

一些研究表明，早起的人一天中接觸到更多的陽光，會產(chǎn)生一系列的激素影響，從而影響情緒。與此同時，其他研究也指出，擁有一個與大多數(shù)人趨勢不同的生物鐘或晝夜節(jié)律本身就會令人沮喪。

該論文的第一作者 Iyas Daghlas 說道：“我們生活在一個為早起的人設計的社會里，而“夜貓子”常常覺得自己一直在和社會時鐘錯位。因此，有必要進行大規(guī)模的隨機臨床試驗來確定早睡是否能減少抑郁癥�！�

每個人都擁有自己的生物鐘

對于那些想要提前睡覺的人，Celine Vette 教授提供了以下建議：“讓你的白天保持明亮，夜晚保持黑暗。例如，早上曬曬太陽喝喝咖啡，如果可以的話，就步行或騎自行車去上班；晚上就把電子設備盡量調暗一些�！�