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每天散步20分鐘或者是遛狗半小時(shí),可避免近一半的死亡如今白領(lǐng)們和“宅男宅女”們越來越懶。餓了,順手訂個(gè)外賣。渴了,外賣定的奶茶。下班以后,越來越少的人去健身,而越來越多的人聚會(huì)喝酒吃火鍋,要不就是直接回家“臥床不起”。但是,大家對于運(yùn)動(dòng),能帶來的好處,還不是很清楚。 近期,英國劍橋大學(xué)Alexander Mok等人在國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊BMJ 在線發(fā)表題為“Physical activity trajectories and mortality: population based cohort study ”的研究論文,該研究是基于設(shè)計(jì)人群的前瞻性調(diào)查隊(duì)列研究,評估基線和身體長期活動(dòng)軌跡對所有原因,心血管疾病和癌癥死亡率的預(yù)期相關(guān)性。該研究發(fā)現(xiàn), 在人群層面,與缺乏運(yùn)動(dòng)的人相比,滿足和維持最低推薦的體力活動(dòng) ( WHO推薦的5 kJ/kg/day,如每天散步20分鐘,或者是遛狗35分鐘等 ) 可以預(yù)防潛在的 46%死亡 。總的來說,中老年人,包括患有心血管疾病和癌癥的人,無論過去的體力活動(dòng)水平和已確定的風(fēng)險(xiǎn)因素如何,都可以通過增加身體活動(dòng)來獲得延長壽命的好處(點(diǎn)擊閱讀); 挪威公共衛(wèi)生研究所Ulf Ekelund等人在國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊BMJ 在線發(fā)表題為“Dose-response associations between accelerometry measured physical activity and sedentary time and all cause mortality: systematic review and harmonised meta-analysis ”的Meta分析文章,該研究分析了來自8項(xiàng)研究(n = 36383;平均年齡62.6歲; 72.8%女性)的個(gè)體水平數(shù)據(jù),中位隨訪時(shí)間為5.8年(范圍3.0-14.5歲)和2149(5.9%)死亡。發(fā)現(xiàn)人們從事體育鍛煉水平越高,久坐的時(shí)間越短,他們的早死風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)顯著降低;其次,不管強(qiáng)度如何,體力活動(dòng)總量與過早死亡風(fēng)險(xiǎn)的顯著降低有關(guān);第三,在低強(qiáng)度體力活動(dòng)約375分鐘/天或中強(qiáng)度體力活動(dòng)24分鐘/天時(shí),過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到最低值;最后,如果每天久坐的時(shí)間達(dá)到9.5小時(shí)或更長時(shí)間,過早死亡風(fēng)險(xiǎn)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上呈現(xiàn)顯著增加的趨勢! Jochen Klenk在BMJ 在線發(fā)表了題為“ Every step you take ”的總結(jié)文章,認(rèn)為Ekelund及其同事的發(fā)現(xiàn)很重要且易于理解:我們都應(yīng)該更多地采取行動(dòng),少花錢,并鼓勵(lì)其他人也這樣做;通訊作者 Ulf Ekelund在BMJ 發(fā)表了題為“Ulf Ekelund and Thomas Yates: “Sit less—move more and more often”: all physical activity is beneficial for longevity ”的觀點(diǎn)類文章,指出任何級(jí)別的運(yùn)動(dòng)都會(huì)降低過早死亡的風(fēng)險(xiǎn),另外,該觀點(diǎn)文章也謹(jǐn)慎的提出:無法推斷身體活動(dòng)與死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的因果關(guān)系,結(jié)果僅適用于來自高收入國家的中老年人。未來的研究包括年輕人和來自中低收入國家的人,需要確認(rèn)研究結(jié)果是否適用于這些人群。 缺乏身體活動(dòng)與許多慢性病,過早死亡和巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有關(guān)。越來越多的證據(jù)表明,長時(shí)間久坐不動(dòng)可能會(huì)增加慢性病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 目前關(guān)于身體活動(dòng)或久坐時(shí)間與健康結(jié)果之間關(guān)聯(lián)的證據(jù)主要來自使用參與者自我報(bào)告的身體活動(dòng)和久坐時(shí)間的研究。然而,自我報(bào)告容易引起回憶和社會(huì)期望偏差,導(dǎo)致過度 - 估計(jì)身體活動(dòng),通常僅限于有限數(shù)量的身體活動(dòng)領(lǐng)域(例如,休閑時(shí)間活動(dòng)),低估久坐時(shí)間,并且很少提供有關(guān)總體力活動(dòng)和輕體力活動(dòng)的數(shù)據(jù)。此外,由于暴露測量不精確,身體活動(dòng)和死亡率之間的關(guān)聯(lián)可能被低估。事實(shí)上,美國體育活動(dòng)指南咨詢委員會(huì)最近表示,總體力活動(dòng)和輕度體力活動(dòng)對降低死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響是研究的重點(diǎn)。 文章部分結(jié)果 為了減少與自我報(bào)告相關(guān)的偏倚,最近的一些隊(duì)列研究在檢查身體活動(dòng)或久坐時(shí)間與死亡率之間的關(guān)聯(lián)時(shí)使用了基于設(shè)備的方法。然而,即使從相同的數(shù)據(jù)集導(dǎo)出,結(jié)果也是不一致的,這與分析方法的差異有關(guān)。 對于該研究,進(jìn)行了一項(xiàng)協(xié)調(diào)的薈萃分析,以檢查基于設(shè)備測量的身體活動(dòng)與久坐時(shí)間和所有原因死亡率之間的關(guān)聯(lián)。具體來說,該研究檢查了總體力活動(dòng),不同強(qiáng)度的身體活動(dòng)(輕,中度到劇烈)和久坐時(shí)間以及所有原因死亡率的關(guān)系。 數(shù)據(jù)來源PubMed,PsycINFO,Embase,Web of Science,Sport Discus等數(shù)據(jù)庫,主要結(jié)局指標(biāo)是全因死亡率。結(jié)果檢索了39項(xiàng)研究, 10個(gè)符合入選條件,但是兩項(xiàng)未發(fā)表死亡率數(shù)據(jù)的研究。因此,分析了來自8項(xiàng)研究(n = 36383;平均年齡62.6歲; 72.8%女性)的個(gè)體水平數(shù)據(jù),中位隨訪時(shí)間為5.8年(范圍3.0-14.5歲)和2149(5.9%)死亡。 研究表明,人們從事體育鍛煉水平越高,久坐的時(shí)間越短,他們的早死風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)顯著降低。 其次,不管強(qiáng)度如何,體力活動(dòng)總量與過早死亡風(fēng)險(xiǎn)的顯著降低有關(guān)。 第三,在低強(qiáng)度體力活動(dòng)約375分鐘/天或中強(qiáng)度體力活動(dòng)24分鐘/天時(shí),過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到最低值。 最后,如果每天久坐的時(shí)間達(dá)到9.5小時(shí)或更長時(shí)間,過早死亡風(fēng)險(xiǎn)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上呈現(xiàn)顯著增加的趨勢! |