導(dǎo)讀：感染Delta變種病毒就像是感染了重感冒，會(huì)頭痛、喉嚨痛和流鼻涕，癥狀不太嚴(yán)重，但它們會(huì)快速散播病毒，甚至危及性命。最初在印度發(fā)現(xiàn)的Delta變種病毒，目前至少在92個(gè)國(guó)家迅速蔓延。那么變異的新冠毒株Delta病毒到底有多大影響......

研究表明許多疫苗可以提供對(duì)COVID-19的強(qiáng)大保護(hù)，它們甚至可以將SARS-CoV-2的傳播風(fēng)險(xiǎn)減少80%以上——這是各國(guó)政府決定如何最好地控制疫情的關(guān)鍵信息。然而，這些研究是在高傳染性的Delta變種流行之前完成的。目前Delta變種正在制造新的不確定性，與早期的變種相比，它可能更容易通過(guò)接種疫苗的人傳播。近期，研究人員在《nature》上發(fā)表了題為“COVID vaccines slash viral spread-but Delta is an unknown”的論文。

通過(guò)7月16日公布的兩項(xiàng)預(yù)印本MedRxiv研究發(fā)現(xiàn)，紐約市輝瑞制藥公司和德國(guó)美因茨生物技術(shù)公司生產(chǎn)的兩劑疫苗在預(yù)防SARS-CoV-2感染方面的有效性為81%。與未接種疫苗的人相比，接種疫苗的人將病毒傳播給家庭成員的可能性要低78%�？偟膩�(lái)說(shuō)，這對(duì)抵抗病毒傳播具有很好的保護(hù)作用。喬治亞州亞特蘭大市埃默里大學(xué)的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家Natalie Dean說(shuō):“這是個(gè)好消息，但這還不夠好。接種疫苗的人仍然會(huì)有傳播感染的可能性�！�

具有高傳染性的Delta變種是不確定性的主要來(lái)源。以色列的研究和其它地區(qū)的研究是基于早期變異的傳播，特別是Alpha。但研究表明，疫苗對(duì)Delta的保護(hù)作用略有降低。加州大學(xué)圣克魯茲分校的傳染病研究員Marm Kilpatrick說(shuō)：“這些研究幫助我們理解為什么在Delta變種出現(xiàn)之前，大多數(shù)接種疫苗的人群的病例都在下降。如果這種變體沒(méi)有出現(xiàn)和傳播，在許多疫苗接種率高的國(guó)家，病例負(fù)擔(dān)可能會(huì)非常、非常低�！�

第一項(xiàng)研究，由以色列和法國(guó)研究人員共同撰寫(xiě)，觀察了在特拉維夫附近的謝巴醫(yī)療中心工作的210戶感染者傳播情況。謝巴醫(yī)療中心是以色列最大的醫(yī)院。這些數(shù)據(jù)來(lái)自2020年12月至2021年4月期間，當(dāng)時(shí)以色列正在開(kāi)展大規(guī)模疫苗接種運(yùn)動(dòng)，與Alpha疫苗引發(fā)的病例相 “競(jìng)爭(zhēng)”。

第二項(xiàng)研究，由以色列和美國(guó)研究人員完成，是基于數(shù)據(jù)的回顧性分析。數(shù)據(jù)來(lái)自于由馬卡比醫(yī)療保健服務(wù)收集發(fā)現(xiàn)從66000多人家庭中至少有一個(gè)被感染的成員,大型醫(yī)療保健服務(wù)基地設(shè)立在特拉維夫,以色列。這些數(shù)據(jù)來(lái)自于2020年6月至2021年3月期間。

兩項(xiàng)研究都發(fā)現(xiàn)，兩劑輝瑞生物技術(shù)疫苗預(yù)防感染的有效性為81%。與未接種疫苗的人相比，那些被感染的人也不太可能將病毒傳染給家庭成員。第一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)傳染性下降了78%，第二項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)傳染性下降了41%——數(shù)字上的巨大差異可能因?yàn)檫@些估計(jì)是基于非常少的接種疫苗的人，這些人感染了病毒，然后又感染了其他人。

華盛頓西雅圖弗雷德·哈欽森癌癥研究中心的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家Elizabeth Halloran說(shuō)：“然而，這兩篇研究都提供了很好的證據(jù)，證明傳染性大大降低。”Kilpatrick指出：“雖然這些研究為了解家庭內(nèi)的病毒傳播提供了一種視角。但在家庭外，人們接觸到的病毒劑量可能更小，保護(hù)作用可能更高�！�VirginiaPitzer，是耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的傳染病分析員，也是以色列其中一項(xiàng)研究的合著者，他這樣說(shuō)道：“雖然大部分的好處是因?yàn)榈谝粫r(shí)間用疫苗來(lái)預(yù)防感染。它們還可以減少突破性病例的傳染性，這一事實(shí)很重要，也令人放心�！�

這一結(jié)果與其他地方的研究結(jié)果吻合得很好。有一項(xiàng)出版在6月23日的研究，它分析了英國(guó)的大約365000個(gè)家庭,據(jù)估計(jì)，如果感染SARS-CoV-2的個(gè)人至少接受了一劑輝瑞生物技術(shù)公司，或由牛津大學(xué)和英國(guó)阿斯利康制藥公司共同開(kāi)發(fā)的疫苗，他們傳播感染的可能性會(huì)降低40-50%。

有一項(xiàng)來(lái)自芬蘭的研究，公布7月10日發(fā)行預(yù)印本,研究發(fā)現(xiàn)受感染保健工作人員的配偶曾收到一個(gè)劑量的輝瑞生物技術(shù)公司或由馬薩諸塞州劍橋市的莫德納制作的疫苗，與未接種疫苗的衛(wèi)生工作者的配偶相比，感染的可能性低43%。

但倫敦帝國(guó)理工學(xué)院傳染病研究員Steven Riley說(shuō)，對(duì)Alpha和其他變種的研究不能簡(jiǎn)單地推廣到Delta。

到目前為止,還沒(méi)有關(guān)于疫苗如何影響Delta病毒感染和傳染性的數(shù)據(jù)。英國(guó)7月21日公布的一項(xiàng)研究，表明輝瑞生物技術(shù)公司、牛津—英國(guó)阿斯利康制藥公司的疫苗對(duì)Delta引起的癥狀性疾病的保護(hù)作用略弱于對(duì)Alpha引起的癥狀性疾病的保護(hù)作用。Dean說(shuō)：“這也可能意味著它們?cè)诜乐笵elta病毒傳播方面的效果有所下降，但仍然有很多不確定性。根據(jù)以色列衛(wèi)生部未公布的初步數(shù)據(jù)顯示，Delta可以在減少輝瑞生物技術(shù)疫苗傳播方面發(fā)揮一定作用。盡管超過(guò)60%的人口接種了疫苗，但在Delta抵達(dá)后，以色列的病例數(shù)量急劇上升。這暗示了其他地方可能發(fā)生的情況。即使疫苗在預(yù)防Delta病毒感染方面與早期變種一樣有效，但如果Delta病毒更具傳染性，在家庭中的傳播仍可能增加�！�

7月12日發(fā)布的一項(xiàng)來(lái)自中國(guó)的預(yù)印本研究發(fā)現(xiàn)感染Delta病毒的人體內(nèi)的病毒顆粒濃度——傳染性的代表，大約是感染SARS-CoV-2原始毒株的人體內(nèi)的1000倍。Delta病毒傳染性的增加可能意味著，需要接種疫苗以控制疫情的人口比例，將比早期的變種病毒所需要的比例更大。

參考資料：

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(7)https://www.nature.com/articles/d41586-021-02054-z